Компьютерная томография – КТ

Компьютерная томография, или КТ – это метод исследования внутренних тканей и диагностики различных заболеваний с помощью серии рентгеновских снимков, которые компьютер объединяет в одно, очень четкое изображение.

Процедура безболезненна, занимает от 10 минут до 1 часа и проводится амбулаторно, без госпитализации в клинику.

Зачем нужна КТ?

Сегодня компьютерная томография является важным и широко используемым диагностическим инструментом, позволяющим избегать инвазивных вмешательств, в ходе которых приходится выполнять разрезы и повреждать внутренние ткани.

Метод позволяет получать четкие и детализированные изображения:

• легких;
• брюшной полости;
• костей;
• кровеносных сосудов;
• таза;
• головного мозга;
• и мягких тканей.

КТ применяется для:

• диагностики онкологических заболеваний, в том числе рака печени, легких, поджелудочной железы и других органов;
• обнаружения опухолей, изучения их формы и размеров, а также оценки тяжести поражения окружающих их тканей;
• контроля за положением инструментов при проведении операций или биопсии – забора небольшого количества тканей изучений свойств их клеток;
• выявления инфекций;
• исследования головного мозга – например, выявления кровотечений, новообразований и повреждений артерий – сосудов, несущих кровь от сердца;
• изучения состояния органов брюшной полости, в том числе при отеках – скоплении жидкости, а также воспалениях и травмах – КТ может показать повреждения селезенки, печени и почек;
• оценки плотности костной ткани и состояния различных частей скелета, включая позвоночник;
• планирования зон для проведения лучевой терапии и биопсии;
• исследования кровотока и работы сосудов;
• обнаружения травм рук, ног, других структур скелета и окружающих их тканей;
• контроля эффективности лечения, в том числе рака и заболеваний сердца.

Как работает КТ?

Томограф представляет из себя комбинацию рентгеновской установки, расположенной в сканере в форме кольца, и компьютера.
В его центре находится стол, постепенно перемещающийся во время исследования. На нем неподвижно лежит пациент, на которого направляется вращающийся по кругу рентгеновский луч, проникающий сквозь непрозрачные для обычного света предметы.
Снимки поперечных срезов тела выполняются под разными ракурсами и углами с шагом примерно в 1 миллиметр. Затем мощный компьютер обрабатывает полученную информацию и преобразует ее в высокоточную, детальную картинку, или 3D-изображение.

Кости, в которых есть кальций, на КТ выглядят белыми, мягкие ткани, такие как сердце или печень – серыми, а менее плотные структуры – например, легкие, отображаются черным цветом.

Подготовка к КТ

Серьезная подготовка к процедуре не нужна. Перед ее проведением необходимо надеть свободную, не сковывающую движения одежду без металлических пуговиц, кнопок и молний, не забыть про косточки в бюстгальтере и снять украшения.

Некоторым пациентам назначается КТ с контрастом – красителем, благодаря действию которого внутренние ткани отображаются на получаемых снимках более четко. Он блокирует рентгеновские лучи и позволяет выделять кишечник, кровеносные сосуды или другие структуры в исследуемой области. Его можно принимать перорально, выпивая как обычную жидкость, вводить через внутривенный катетер – тонкую гибкую трубку, установленную на руке, центральный венозный катетер – имплантируемый портЧастое введение игл может привести к повреждению вен. Пациентам, которым необходимо часто проводить лечение с помощью инъекций, хорошо подходит порт, который вводится в крупную вену и остается в организме на протяжении нескольких лет. Они располагаются под кожей на груди и не доставляют серьезного дискомфорта своим владельцам., или с помощью клизмы.
Исследования с применением данного вещества проводятся натощак – обычно не раньше, чем через 4-6 часов после последнего приема пищи.

При оценке состояния органов брюшной полости специалист может порекомендовать снижающую газообразование диету – исключение из рациона сырых овощей, макаронных изделий, сдобы, яиц, орехов и шоколада.

О чем сообщить врачу при назначении компьютерной томографии?

• О имеющейся или возможной беременности. КТ не рекомендована будущим мамам – им подходят другие, более безопасные для плода исследования, такие как УЗИ или МРТ.
• О наличии аллергии, диабетаДиабет – это неспособность организма передавать глюкозу из крови в клетки тканей для получения необходимой им энергии., заболеваний щитовидной железы и почечной недостаточности.
• О боязни замкнутых пространств. В таких случаях доктор предлагает успокоительные или расслабляющие средства, позволяющие легко переносить процедуру.
• Перечислить все имплантированные устройства, такие как кардиостимулятор или лекарственная помпаЛекарственные помпы имплантируются в тело человека для постепенного введения лекарства по заранее заданной программе., поскольку металлические предметы могут искажать получаемые в ходе КТ изображения.

Как проводится КТ?

Исследование проводится в специальной комнате. Во время работы КТ в ней находится только пациент, с которым врачи и медицинский персонал общаются по внутренней связи.

До начала процедуры необходимо оставить все гаджеты, снять верхнюю одежду и любые металлические предметы, включая украшения, очки, ремень, часы и съемные зубные протезы, поскольку они способны существенно искажать получаемые изображения. Полностью раздеваться не нужно.

После того, как пациент сообщает о готовности, доктор предлагает ему лечь на расположенный в томографе диагностический стол. Затем он помогает принять правильную позу, предупреждает о том, что любое движение может повлиять на результаты, и выходит из помещения.
Во ходе сканирования стол постепенно перемещается, а находящийся внутри гентри – подвижной части КТ, рентгеновский аппарат вращается и создает множество изображений срезов тела.
Во время исследования, которое длится от 10 минут до 1 часа, раздаются щелчки и жужжание – это нормально, именно так работает прибор.
По его завершению специалист расшифровывает результаты и выдает заключение, которое передается лечащему врачу.

В онкологическом центре «Лапино-2» проводится компьютерная томография любых органов, тканей и областей тела.
У нас есть самое современное оборудование, позволяющее получать максимально детализированные изображения.
Мы выдаем не только пленку или диск с результатами, но и подробное, качественное описание, выполняемое опытными профессионалами – кандидатами и докторами медицинских наук.
Нашим пациентам не приходится ждать и терять драгоценное время – у нас нет очередей, а все процедуры проводятся быстро и точно в назначенный срок.

Противопоказания к КТ

Во время работы аппарата на организм воздействует облучение, которое может повреждать клетки. Вероятность развития рака в результате прохождения КТ составляет менее чем 1 к 2000. Количество получаемой в ее ходе радиации примерно равно естественному воздействию окружающей среды за несколько месяцев или лет.
Именно по этой причине во время беременности КТ назначается только в исключительных ситуациях, связанных с угрозой жизни – например, при тяжелых травмах. Как правило, для оценки состояния здоровья будущих мам специалисты проводят безопасные для плода УЗИ – ультразвуковое исследование, или МРТ.

К противопоказаниям для КТ также относят тяжелое состояние пациента и крайне избыточную масса тела, поскольку современные томографы рассчитаны на вес до 200 килограммов.

Целый ряд ограничений связан с применением контраста, благодаря действию которого внутренние ткани отображаются на получаемых снимках более четко. Его нельзя использовать при:

• аллергии на входящие в состав препарата компоненты, включая йод;
• серьезных нарушениях работы почек, печени и щитовидной железы;
• тяжелой форме бронхиальной астмыБронхиальная астма – это воспаление дыхательных путей, которое вызывает отеки и спазмы, и приводит к появлению приступов удушья.

Контрастное вещество выводится из организма в течение 1-3 дней. Прием большого количества жидкости ускоряет этот процесс.

Что лучше – КТ или МРТ?

Основная разница между двумя исследованиями заключается в принципах их работы. При проведении КТ пациент подвергается воздействию рентгеновских лучей, а в ходе МРТ на него воздействуют безопасные для организма радиоволны.

Компьютерная томография хорошо подходит для:

• диагностики рака;
• выявления пневмонии – воспаления легких;
• изучения грудной клетки;
• исследования головного мозга, в том числе для обнаружения кровотечений;
• проведения исследований или процедур, таких как биопсияБиопсия – это забор небольшого количества тканей для передачи их в лабораторию, где изучаются свойства клеток, из которых они состоят., поскольку позволяет контролировать вводимые в тело инструменты и увеличивать точность манипуляций;
• изучения состояния костей и позвонков, в том числе сломанных;
• обследования легких и расположенных между ними органов грудной клетки;

КТ быстрее выявляет разрывы и повреждения органов, что делает ее крайне полезной для исследования травм.
Кроме того, процедура назначается при наличии в организме металлов, в том числе осколков, протезов, кардиостимуляторов или имплантатов, не совместимых с МРТ.

Магнитно-резонансная томография подходит для:

• изучения опухолей головного мозга – на снимках, полученных в ходе МРТ, они видны более отчетливо;
• исследования сухожилий и связок, которые не видны на КТ;
• оценки состояния спинного мозга;
• выявления нарушений структуры тканей и анализа качества их работы;
• обследования организма или его областей во время беременности, начиная со 2 триместра. Будущим мамам КТ обычно не назначают, поскольку рентгеновское излучение может быть опасно для плода.

Побочные эффекты КТ

Компьютерная томография – быстрая и безболезненная процедура. Проблемы с ее проведением могут возникнуть у пациентов с клаустрофобией – боязнью замкнутых пространств, и психическими нарушениями.
Побочные эффекты иногда развиваются при введении контраста. В некоторых случаях он вызывает появление ощущений нехватки воздуха, жара, тошноты, сухости во рту, головной боли, головокружения и кожной сыпи. Неприятные симптомы аллергии нейтрализуются с помощью обычных антигистаминныхАнтигистаминные препараты – это средства, которые на некоторое время предотвращают или устраняют симптомы аллергии. препаратов или гормональных средств.

Вред для здоровья от КТ

Рентгеновские лучи – это не искусственная, а существующая в природе форма электромагнитного излучения. Они образуются, когда заряженные частицы с достаточной энергией ударяются о различные виды материалов или тканей. Их влияние может вызвать изменения в ДНК – содержащемся в каждой клетке тела хранилище наследственной информации, и привести к развитию рака.

Тем не менее, воздействию радиации ежедневно подвергается каждый человек на нашей планете. Получаемые взрослыми людьми в результате проведенных исследований дозы можно сравнить с естественным радиационным фоном:

• рентген грудной клетки: 2,4 дня;
• рентген черепа: 12 дней;
• бариевая клизма: 2,7 лет;
• КТ головы: 243 дня;
• КТ брюшной полости: 2,7 лет.

По данным некоторых исследований, компьютерная томография спровоцировала всего лишь 0,4% онкологических заболеваний. Согласно результатам другого научного изыскания, к 75 годам рентгеновские лучи увеличивают вероятность развития рака на 0,6-1,8%.

Подобные цифры говорят о том, что преимущества, которые дает КТ, значительно перевешивают возможные, действительно минимальные риски.