Ультразвуковое исследование – УЗИ, или сонография

УЗИ, или сонография – это метод исследования внутренних органов и мягких тканей с помощью звуковых волн.
Процедура безопасна не только для взрослых, но и для детей, и может быть назначена даже во время беременности, поскольку не наносит вреда плоду и не подвергает его воздействию излучения.

• УЗИ проводится быстро.
• Стоит намного дешевле, чем другие визуализирующие исследования, такие как компьютерная или магнитно-резонансная томография.
• Современные аппараты умеют создавать не только обычную плоскую, но и довольно четкую 3D-картинку.
• Ультразвук не опасен для организма.
• Качество результатов в значительной степени зависит от опыта врача.
• УЗИ не всегда позволяет получать четкое изображение тканей у людей с избыточным весом.

Зачем нужно УЗИ?

Сонография очень часто используется для диагностики заболеваний и нарушений, поскольку не имеет побочных эффектов, не оказывает вредного влияния на организм и проводится быстро – как правило, менее чем за полчаса.
Ее применяют для изучения состояния:

• любых мягких тканей: жировой, соединительной и мышечной, а также хрящей, суставов, связок, нервов и сосудов;
• органов брюшной полости – желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, желудка, селезенки, тонкого и толстого кишечника;
• щитовидной железы;
• почек;
• лимфатических узлов – крошечных «фильтров» лимфатической системыЛимфатическая система дополняет сердечно-сосудистую. Циркулирующая в ней лимфа – межклеточная жидкость – омывает все клетки организма и доставляет в них необходимые вещества, забирая отходы. В лимфатических узлах, выполняющих роль «фильтров», опасные вещества обезвреживаются и выводятся из тела., которые задерживают и обезвреживают опасные для организма вещества;
• сердца;
• глаз;
• молочных желез;
• органов малого таза: мочевого пузыря, матки и ее труб, яичников, прямой кишки и предстательной железы;
• и мозга у младенцев.

Кроме того, УЗИ используется:

• для оценки развития плода;
• как способ, позволяющий отличать опухоли от кист – заполненных жидкостью пузырей;
• для выявления различных новообразований, которые плохо видны на рентгеновских снимках;
• при биопсии – заборе небольшого количества тканей для изучения свойств их клеток;
• при хирургических операциях для контроля за вводимыми в тело пациента инструментами;
• для оценки скорости кровотока в сосудах и выявления в них закупорки и других нарушений.

Как работает УЗИ?

Ультразвук – это звук, воспроизводимый на не слышимой для человека частоте. Он проходит через мягкие ткани и жидкости, но как эхо отражается от более плотных поверхностей.
Высокие частоты обеспечивают лучшее качество изображения, но легче поглощаются кожей и другими тканями. Низкие же проникают глубже, но точность получаемой с их помощью «картинки» оставляет желать лучшего.

Аппарат УЗИ состоит из 3 основных частей: панели управления, дисплея и преобразователя, который посылает звуковые волны и улавливает эхо.

Во время исследования врач перемещает специальный датчик по определенной части тела, а встроенный компьютер анализирует получаемые сигналы, преобразует их в изображение – сонограмму, и выводит на экран.
Форма и интенсивность сигналов зависят от плотности ткани. Например, через заполненную жидкостью кисту большая часть волн проходит насквозь, создавая слабое эхо. Такие участки выглядят как черные области. От твердых опухолей ультразвук отражается хорошо и создает более четкую, светлую картинку.

Эхо-сигналы позволяют видеть структуру и движение органов, а также кровоток в сосудах в режиме реального времени. С помощью УЗИ можно быстро и без вреда для здоровья выявлять некоторые заболевания мягких тканей, которые не видны на рентгеновских снимках, и отличать кисты от плотных новообразований.
Кроме того, метод используется для контроля за инструментом, вводимым в тело при биопсии – заборе небольшого количества жидкости или тканей для изучения их свойств в лаборатории.
Применяют его и для введения анестезии – обезболивающих препаратов, в областях, расположенных рядом с нервами.

Специальные доплеровские УЗ-аппараты показывают, как быстро и в каком направлении течет кровь. Такая информация необходима не только для оценки качества работы важнейшей системы человеческого тела. Она помогает онкологам определять распространение рака в кровеносные сосуды, в том числе в печени и поджелудочной железе.
Примером такого исследования является эхокардиограмма, позволяющая оценивать качество работы и состояние сердца, его клапанов и утечку из них крови, а также:

• изучения стенок сосудов;
• выявления тромбоза – закупорки глубоких вен;
• обнаружения аневризмы – выпячивания стенки сосудов из-за истончения или растяжения;
• проверки сердца и сердцебиения плода;
• поиска в сосудах сгустков крови;
• оценки накопления на их стенках налета из жира – холестерина;
• выявления закупорки или сужения сосудов.

Исследование проводится с помощью датчиков различных форм и размеров. Они плотно прижимаются к коже и перемещаются по ней, либо вводятся в соединяющий горло и желудок пищевод, прямую кишку или влагалище.

Подготовка к УЗИ

Подготовка зависит от вида исследования и требуется не всем пациентам.

Например, обследование брюшной полости проводится натощак, поскольку непереваренная пища может блокировать звуковые волны и не позволить получить четкое изображение. В таких случаях специалисты рекомендуют не есть за 8-12 часов до начала процедуры.
Для изучения состояния желчного пузыря, печени, поджелудочной железы или селезенки необходимо как минимум за день отказаться от жирного, не завтракать в день приема, но получать необходимые лекарства и обычное количество жидкости.
В некоторых ситуациях требуется пить много воды и не мочиться перед УЗИ, чтобы мочевой пузырь был максимально наполнен.

При назначении исследования доктор рассказывает о необходимости соблюдения особого режима питания или диеты, если она требуется, и других нюансах.

На УЗИ желательно приходить в удобной, свободной, не сковывающей движения одежде, поскольку она позволяет пациенту чувствовать себя комфортно, не давит и дает возможность менять положение тела.

Как проводится внешнее – трансабдоминальное УЗИ?

Пациент заходит в кабинет, ложится на специальную кушетку и освобождает от одежды ту часть тела, которую необходимо осмотреть.
Врач наносит на кожу специальный смазывающий гель, предотвращающий трение и способствующий передаче звуковых волн. Затем он располагает датчик на исследуемую область, перемещает его по поверхности тела и изучает состояние внутренних тканей через монитор.
Процедура абсолютно безболезненна, но может доставлять дискомфорт при давлении на переполненный мочевой пузырь. В среднем она длится около 30 минут. После ее завершения гель вытирается, а пациент занимается своими привычными делами без каких-либо ограничений.

В онкологическом центре «Лапино-2» проводятся любые виды ультразвуковых исследований.
Все процедуры в нашей клинике выполняются только профессионалами – специалистами с большим опытом работы в крупных федеральных лечебных учреждениях.
У нас есть самое современное оборудование и нет очередей. Мы не вынуждаем пациентов терять время, а наш персонал делает все, чтобы пребывание в Центре было максимально комфортным для каждого посетителя.

Трансвагинальное УЗИ

Данный вид исследования проводится с помощью содержащего УЗ-датчик вводимого во влагалище устройства длиной 10-12 сантиметров.
Процедура позволяет обнаруживать заболевания женских репродуктивных органов, таких как яичники, матка, ее шейка и трубы даже на самых ранних этапах, пока другие методы не способны выявлять нарушения.

Трансвагинальное УЗИ назначают при:

• Боли и выделениях, не имеющих отношения к месячным циклам.
• Подозрении на наличие опухолей или других новообразований, в том числе онкологических.
• Слишком коротких или длинных периодах менструации.
• Нарушении проходимости маточных труб.
• Обследовании для выявления причин бесплодия.
• Необходимости точной оценки состояния и размеров яичников, фаллопиевых трубФаллопиевы трубы – это две полые трубки, по которым яйцеклетка из яичника перемещается в полость матки. и матки.
• Контроле за беременностью в первом триместре.

С помощью данного исследования специалисты выявляют следующие заболевания и нарушения:

• Эндометриоз – разрастание в различные ткани выстилающего матку внутреннего слоя – эндометрия.
• Нарушения развития плода.
• Внематочная беременность – прикрепление оплодотворенной яйцеклетки за пределами матки.
• Кисты и поликистоз яичников – заполненные жидкостью пузыри.
• Опухоли, в том числе раковые, и другие новообразования яичников, матки и ее шейки.
• Воспаление и изменение размеров женских репродуктивных органов из-за инфекций, заболеваний или травм.
• Пузырный занос – рост измененной оплодотворенной яйцеклетки, из которой не может развиться нормальный эмбрион, и перерождение прикрепляющих его к стенке матки ворсинок в заполненные жидкостью пузыри.
• Миома – не опасная для жизни опухоль, возникающая в клетках мышечной и соединительной ткани матки.
• Полипы – разрастания ткани на внутренней поверхности матки или ее шейки.
• Нарушения работы и развития фаллопиевых трубФаллопиевы трубы – это две полые трубки, по которым яйцеклетка из яичника перемещается в полость матки..

За несколько дней до процедуры необходимо придерживаться снижающей газообразование диеты – отказаться от газированных напитков, полуфабрикатов, фаст-фуда, бобовых, капусты, свежих овощей и фруктов, молока и кисломолочных продуктов.
В зависимости от типа исследования и причины его проведения, доктор назначает дату приема на определенный день менструального цикла и сообщает о необходимости предварительного наполнения или опустошения мочевого пузыря.

Как проводится трансвагинальное УЗИ?
Пациентка раздевается ниже пояса и располагается на кушетке или гинекологическом кресле.
Врач одевает датчик в презерватив, смазывает его специальным гелем, вводит во влагалище и тщательно осматривает ткани.
Процедура безболезненна и обычно занимает не более 20 минут.

Трансректальное УЗИ, или ТРУЗИ

Исследование проводится с помощью вводимого в прямую кишку УЗИ-датчика и позволяет получать гораздо более точное изображение внутренних тканей, чем обычное внешнее УЗИ.

Ее назначают как мужчинам, так и женщинам, при:

• учащенном, болезненном или затрудненном мочеиспускании;
• подозрении на наличие опухолей, новообразований, онкологических или других заболеваний органов малого таза: мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, прямой кишки, матки, ее труб и яичников;
• плановых обследованиях перед хирургическим вмешательством;
• дискомфорте и болях в нижней части живота, промежности, прямой кишке или мошонке;
• обнаружении крови в моче или сперме;
• выявлении отклонений от нормы в результатах анализов крови, мочи или спермограмме;
• выяснении причин бесплодия и нарушения потенции;
• контроле за состоянием пациента после проведенной операции на органах малого таза, почках или кишечнике;
• профилактических обследованиях, проводимых при плановой диспансеризации.

С помощи ТРУЗИ специалисты обнаруживают:

• опухоли, в том числе онкологические, и другие новообразования, такие как кисты – заполненные жидкостью пузыри;
• травмы или аномалии – неправильное развитие тканей;
• воспалительные заболевания – простатитПростатит – это воспаление предстательной железы., циститЦистит – это воспаление мочевого пузыря или везикулитВезикулит – это воспаление семенных пузырьков, в которых содержится секрет, производимый предстательной железой.;
• инородные тела.

Перед проведением трансректального УЗИ нужно очистить кишечник с помощью клизмы или специальных, рекомендованных врачом препаратов.
До начала процедуры пациент ложится на кушетку на левый бок, согнув ноги и подтянув их к животу. Затем доктор проводит пальцевое исследование прямой кишки, одевает на датчик презерватив, вводит его в анальное отверстие и изучает состояние внутренних тканей на протяжении примерно 10-15 минут.

Чреспищеводная эхокардиография

Чреспищеводное УЗИ сердца проводится с использованием УЗИ-датчика, введенного в пищевод – трубку, по которой еда и жидкость опускаются в желудок.
Процедура позволяет получать качественные изображения тканей важнейшей системы человека, поскольку во время ее выполнения на пути ультразвука нет помех, создаваемых подкожным жировым слоем, ребрами и легкими.

Данное исследование назначается:

• при недостаточной информативности обычной эхокардиографии – внешнего УЗИ;
• для обнаружения расположенных в сердце тромбов – сгустков крови, закупоривающих сосуды;
• при подозрении на наличие расслоения или аневризмы – выпячивания стенки аорты – самой большой артерии в организме человека;
• дли оценки состояния клапанов сердца при врожденных или приобретенных нарушениях;
• для контроля состояния и качества работы клапанов после установки в них протезов, задающих правильное направление тока крови;
• для уточнения размеров и места расположения обнаруженных во время обычной эхокардиографии новообразований, таких как опухоли или тромбы;
• для выявления эндокардита – воспалительного заболевания внутренней оболочки сердца;
• при необходимости изучения тканей, расположенных далеко от передней грудной стенки.

Чреспищеводная эхокардиография проводится натощак после 4-7 часового голодания, двухчасового отказа от курения и питья, а также удаления съемных зубных протезов. В ходе подготовки к исследованию обязательно назначается эзофагогастродуоденоскопия – осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа – тонкой гибкой трубки с подсветкой и видеокамерой на конце.

До начала процедуры врач обрабатывает глотку анестетиком – веществом, снижающим чувствительность и уменьшающим рвотный рефлекс, и помогает пациенту расположиться на левом боку. После чего вводит в рот эндоскоп с прикрепленным к нему датчиком УЗИ и изучает состояние тканей на протяжении примерно 7-15 минут.

Ультразвуковая доплерография сосудов

Исследование проводится при помощи аппаратов, которые посылают ультразвуковые волны, отражающиеся от переносящих кислород эритроцитов, измеряют их скорость и объединяют данные с информацией, полученной при обычном УЗИ.
Данный метод дает возможность специалистам:

• оценивать состояние тканей сосудов шеи, головы, позвоночника, почек, нижних и верхних конечностей, не только у детей и взрослых, но и у плода;
• выявлять заболевания сердца, молочных желез, органов малого таза и брюшной полости: мочевого пузыря, матки и ее труб, яичников, прямой кишки, предстательной и поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, надпочечников и селезенки;
• обнаруживать нарушения кровотока;
• выяснять диаметр сосудов;
• выявлять наличие закупорки и определять ее размеры.

Ультразвуковая доплерография не требует соблюдения диеты, особого режима питания или подготовки.
При ее проведении врач наносит специальный гель на обследуемую область, после чего размещает на нее под разными углами датчик и изучает выводимое на экран изображение.

Процедура безболезненна, безопасна и назначается в том числе беременным женщинам. Единственным временным ограничением для ее проведения может быть тяжелое состояние пациента и его неспособность сохранять лежачее положение на протяжении исследования, которое длится от 10 до 30 минут.