Функциональные пробы печени

Функциональные пробы – это измерение количества вырабатываемых печенью веществ в образцах крови пациента.
Врачи используют результаты таких тестов для оценки состояния этого важнейшего органа. Выбивающиеся из нормы данные могут указывать на наличие различных заболеваний даже в том случае, если у человека нет никаких симптомов.

Печень выполняет множество функций – она удаляет токсины, или ядовитые вещества из тела, участвует в расщеплении жиров и белков, регулирует свертываемость крови и накапливает запасы энергии.

Рак, вирусные инфекции, лекарства, генетические нарушения, злоупотребление алкоголем и ожирение могут вызвать воспаление и повреждение ее структур. Постоянные травмы приводят к образованию рубцовой ткани, не способной выполнять необходимые задачи.
Болезни органа ежегодно уносят почти 2 миллиона жизней во всем мире. Несмотря на столь страшную статистику и существование огромного количества современных диагностических методов, тяжелые нарушения не всегда выявляются на ранних, излечимых стадиях. В том числе с этой целью назначаются функциональные пробы – они помогают обнаруживать проблему еще до того, как у человека появляются заметные симптомы.

Что такое функциональные пробы печени?

Пробы печени – это образцы крови пациента, в которых измеряются:

  • Аланинаминотрансфераза, АЛТ – вещество, которое участвует в создании энергии для тканей. Когда клетки главного «фильтра» организма повреждаются, они выделяют АЛТ в кровоток, в результате чего его количество в крови растет.
  • Аспартатаминотрансфераза, АСТ – присутствует во всех клетках организма, в том числе в сердце, печени, почках и мышцах. АСТ необходима для переработки питательных веществ, производства необходимой для пищеварения желчи и создания многих важных белков. Повышение ее уровня указывает на разрушение клеток в результате травм, воспалений, инфекций, а также нарушения снабжения органов кровью и кислородом.
  • Щелочная фосфатаза, ЩФ – содержится почти во всех тканях организма. Особенно много ее в печени, частях скелета, оболочке кишечника и желчных протоках. Она передает жизненно важные соединения в печень, стимулирует рост костей и расщепление жира в пищеварительной системе.
  • Гамма-глютамилтранспептидаза, или ГГТ – белок, количество которого в крови растет при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем. Его избыток увеличивает риск развития некоторых видов рака.
  • Билирубин – образуется при расщеплении эритроцитов, которые переносят кислород из легких к тканям и выводят в дыхательные пути углекислый газ. Данное вещество содержится в желчи – необходимой для пищеварения жидкости, и выводится из организма с калом. Повышение уровня этого соединения в крови указывает на повреждение печени и вызывает желтуху – окрашивание белков глаз и кожи в желтый цвет.
  • Альбумин. Печень выделяет данный белок в кровоток, где он помогает бороться с инфекциями и транспортирует витамины, гормоныГормоны – это вещества, которые создаются железами, попадают в кровоток, распространяются по телу и сообщают тканям, как им действовать – работать или отдыхать, выделять что-то или поглощать. и ферментыФерменты – это белки, необходимые для переваривания жиров, белков и углеводов. по всему телу. При поражении органа его количество сильно сокращается.
  • Протромбиновое время, ПВ – срок, необходимый для свертывания крови. Увеличенное ПВ может быть признаком нарушений этого процесса, связанных с повреждением печени.

Зачем нужны функциональные пробы печени?

Подобные анализы позволяют врачам оценивать состояние тканей и качество работы органа. Если у пациента есть признаки заболеваний печени, специалист назначает одно или несколько исследований, по данным которых определяет причины нарушений.

Такие симптомы включают в себя:

  • слабость;
  • усталость;
  • потерю веса;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • желтуху – пожелтение кожи и белков глаз, вызванное нарушением оттока желчи – необходимой для пищеварения жидкости, которую вырабатывает печень;
  • диарею;
  • потерю веса;
  • боль в животе;
  • асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
  • изменение цвета выделений – потемнение мочи и осветление стула.

Кроме того, функциональные пробы назначаются:

  • при подозрении на рак или наличие других опухолей;
  • пациентам, которые принимают препараты, оказывающие негативное влияние на печень;
  • имеют признаки поражений данного органа;
  • либо получают лечение от его заболеваний;
  • людям, злоупотребляющим алкоголем;
  • имеющим избыточный вес или ожирение;
  • тем, кто принимал наркотические средства;
  • когда-либо болел гепатитом – воспалением печени, вызванным вирусами или повреждением тканей;
  • пациентам, чьи близкие кровные родственники имеют заболевания данного органа.
Лапино-2 современный многопрофильный центр по лечению онкологических заболеваний.

Как забирают пробы печени?

Забор крови – это простая и быстрая процедура, но она может потребовать предварительной подготовки.
Некоторые лекарства и продукты питания, в том числе жирное, острое, копченое и сладкое, влияют на уровень белков и других веществ в крови. Для того, чтобы их присутствие в рационе не отразилось на результатах исследования, врач заранее дает подробные инструкции – от чего отказаться и за какое время до начала теста не принимать пищу.

Когда пациент приходит на сдачу анализа, медицинский работник очищает его кожу над крупной веной на руке специальным дезинфицирующим раствором. Затем выше места планируемого прокола завязывается жгут – эластичная лента. Как только давление в сосуде повышается и он становится заметным, в него вводится полая игла.
После получения образцов жгут снимается, игла удаляется, а к ранке прижимается ватный тампон. При необходимости накладывается повязка.

Пациент возвращается к своим обычным занятиям, без каких либо-ограничений, а его кровь передается на исследование.

В онкологическом центре «Лапино-2» выполняются как забор, так и анализ любых материалов. Мы забираем образцы без очереди и изучаем их в собственной лаборатории.
Функциональные пробы готовятся в течение 1-2 дней, после чего их данные передаются пациенту и его лечащему врачу.

Результаты анализа могут указывать на некоторые нарушения, но не говорят о наличии конкретного заболевания и не оценивают тяжесть повреждения печени. С их помощью специалисты определяют тактику дальнейших действий – назначение дополнительных диагностических процедур, отмену препаратов или корректировку их доз.

Что означают результаты проб печени?

Каждый из тестов дает определенную информацию о возможных нарушениях и заболеваниях.

Аланинаминотрансфераза, АЛТ. Ее нормальные значения у взрослых людей составляют от 0 до 45 Ед/л – единиц на литр. Отклонение от нормы может говорить о:

  • наличии рака печени;
  • гепатите – ее воспалении;
  • или циррозе – перерождении правильных тканей в рубцовые, не способные выполнять функции органа.

АЛТ более 25 Ед/л у женщин и 33 Ед/л у мужчин обычно требует проведения дополнительных исследований.

Увеличение показателей до более чем 1 тысячи Ед/л чаще всего вызвано:

  • вирусным,
  • либо ишемическим гепатитом, возникающим из-за нарушения поступления крови или кислорода;
  • а также травмами от воздействия лекарств или других химических веществ.

Аспартатаминотрансфераза, АСТ. Нормальные значения у взрослых составляют до 36 Ед/л. Отклонение от нормы может говорить о наличии:

  • Стеатогепатита, который представляет из себя одну из стадий алкогольной, то есть связанной с употреблением спиртных напитков, и неалкогольной жировой болезни печени. Он приводит к развитию воспаления тканей органа и образованию капель жира в их клетках.
  • Мононуклеоза, вызывающего повышение температуры, изменение состава крови, воспаление селезенки, печени и лимфатических узлов на шее.
  • Заболеваний поджелудочной железы, в том числе панкреатита – ее воспаления.
  • Гепатита – воспаления печени.
  • Поражения ее тканей из-за злоупотребления алкоголем.

Высокие показатели АСТ могут указывать на проблемы с печенью или мышцами.
Рост АСТ без увеличения АЛТ говорит о наличии заболеваний сердца или мышц.
Превышение нормы АСТ, АЛТ, билирубина и щелочной фосфатазы может быть признаком поражения печени.

Щелочная фосфатаза, ЩФ. Нормой у взрослых считается содержание ЩФ в количестве от 30 до 130 Ед/л. Ее повышение возникает при:

  • гепатите – воспалении печени;
  • циррозе – перерождении ее здоровых тканей в рубцовые, не способные выполнять функции органа;
  • заболеваниях костей;
  • закупорке желчных протоков, по которым необходимая для пищеварения желчь поступает из печени в тонкий кишечник;
  • холецистите – воспалении желчного пузыря;
  • мононуклеозе, вызывающем повышение температуры, изменение состава крови, воспаление селезенки, печени и лимфатических узлов на шее.

Уровень ЩФ повышен у детей и подростков, поскольку их скелет постоянно растет, а также у беременных.

Понижение ее количества является признаком:

  • недоедания;
  • сердечной недостаточности – ухудшения работы главной человеческой мышцы;
  • некоторых видов рака.

Гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТ. Нормой считается ее содержание в пределах от 0 до 70 Ед/л. Увеличение показателя может говорить о наличии:

  • гепатитаГепатит – это воспаление печени.;
  • рака печени;
  • циррозаЦирроз – это перерождение нормальных тканей печени в рубцовые, не способные выполнять необходимые функции.;
  • проблем с алкоголем;
  • закупорки желчного протока;
  • панкреатита – воспаления поджелудочной железы;
  • сердечной недостаточности – нарушения работы сердца;
  • мононуклеозаМононуклеоз – это инфекционное заболевание, вызывающее повышение температуры, изменение состава крови, воспаление селезенки, печени и лимфатических узлов на шее.;
  • диабета – неспособности организма передавать глюкозу в клетки тканей для получения необходимой им энергии.

Альбумин. Норма данного вещества в крови составляет от 35 до 60 граммов на литр. Его нехватка может быть результатом нарушения работы печени, вызванных раком, недоеданием, инфекциями, воспалениями и циррозомЦирроз – это перерождение нормальных тканей печени в рубцовые, не способные выполнять необходимые функции..

Повышение количества альбумина может являться признаком:

  • проблем с почками;
  • недоедания;
  • нарушении работы щитовидной железы;
  • цирроза – перерождения нормальных тканей печени в рубцовые;
  • инфекционных заболеваний.

Билирубин. Правильный диапазон обычно составляет 0,1-1,2 миллиграмма на децилитр.
Его превышение свидетельствует о сбоях в работе печени и требует назначения дополнительных исследований.
Одновременный рост уровней билирубина, АЛТ или АСТ нередко говорит о наличии гепатита – воспаления тканей органа, или цирроза – перерождения его тканей в рубцовые.

Протромбиновое время, ПВ. Нормальными для данного показателя цифрами считаются 10,9 – 12,5 секунды.
Более продолжительные результаты являются признаком:

  • нарушения свертываемости крови;
  • неправильного функционирования печени;
  • дефицита, или нехватки витамина К;
  • наличия побочных эффектов препаратов, которые разжижают кровь.

Другие методы диагностики заболеваний печени

Функциональные пробы – важный, но не единственный метод выявления нарушений печени. Если его результаты говорят о серьезных повреждениях или сбоях в работе органа, врач назначает дополнительное обследование:

  • Анализы на вирусные инфекции.
  • Оценку количества необходимого для формирования клеток и гормоновГормоны – это вещества, которые создаются железами, попадают в кровоток, распространяются по телу и сообщают тканям, как им действовать – работать или отдыхать, выделять что-то или поглощать. холестерина, а также жиров триглицеридов, которые представляют из себя один из основных источников энергии для организма.
  • Генетическое тестирование для выявления ошибок в генах – хранилище информации о развитии и работе каждой клетки тела.
  • Дополнительные анализы крови.
  • Анализы на аутоиммунные заболевания, вызванные неправильной работой иммунитета, который атакует собственные клетки человека, принимая их за чужеродные вещества.
  • Биопсия – забор небольшого количества тканей печени и передача их в лабораторию для исследования свойств клеток. Несмотря на все достижения современной медицины, данный метод часто остается единственным способом, позволяющим ставить точный окончательный диагноз.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование мягких внутренних структур. Быстро выявляет изменение тканей и обнаруживает в них новообразование, но не отличает безобидные опухоли от рака.
  • Компьютерная томография, КТ создание множества рентгеновских снимков, объединяемых в одну подробную черно-белую картинку. Используется для изучения состояния органов брюшной полости, в том числе для выявления повреждений печени, почек и селезенки. Имеет ряд ограничений и подходит не всем пациентам.
  • Магнитно-резонансная томография, МРТ – позволяет получать крайне детализированное изображение внутренних тканей и замечать нарушение их работы. Эта длительная и дорогостоящая процедура позволяет видеть изменения структур, но не всегда может определить причину сбоев и заболеваний.

Запишитесь на консультацию

Вы можете оставить свой номер телефона и указать интересующую услугу, а мы перезвоним вам и запишем на прием.
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку персональных данных