Симультанные операции

Что такое «симультанные операции»?

Симультанными, а также одномоментными или сочетанными, называют такие операции, во время которых проводится лечение сразу нескольких заболеваний с помощью отдельных хирургических процедур – до пяти манипуляций за один раз.

По статистике, каждому третьему пациенту, нуждающемуся в оперативном вмешательстве может быть проведено лечение таким способом.

Совмещение нескольких операций за один день практиковалось уже в 20-х годах XX века, но тогда это в основном касалось лечения военных травм. А широкое применение такого метода стало возможным в связи с развитием общей анестезии, реанимации и диагностических методов в 70-х годах.

Виды симультанных операций

Симультанные операции различаются по разным критериям:

• по объему: большие, средние и малые;
• по типу доступа: один или несколько;
• по методу: классический – при помощи скальпеля, лапароскопический – через разрезы 0,5-1,5 см с применением оптического прибора лапароскопа, эндоскопический – с помощью эндоскопа.

Назначая симультанную операцию, выделяется основная, наиболее серьезная проблема, и дополнительные. Исходя из этого, определяются этапы вмешательства: основной – для лечения главного заболевания, и симультанный – для решения проблем, представляющих меньшую угрозу для здоровья.

В каких сферах медицины применяется этот подход?

Такие операции часто востребованы, когда есть проблемы со здоровьем органов брюшной полости, при лечении гинекологических и сосудистых заболеваний, проктологических и других проблем.

Вот некоторые сферы, в которых может быть задействован сочетанный метод:

• абдоминальная хирургия;
• гинекология;
• урология;
• колоректальная хирургия;
• сосудистая хирургия;
• флебология;
• ЛОР-хирургия;
• онкологическая хирургия;
• пластическая хирургия.

В каких случаях проводят симультанные операции?

Иногда врач с пациентом планируют совмещение разных операций, но бывает и так, что потребность в нескольких вмешательств обнаруживается уже на операционном столе: такие симультанные операции относятся к экстренным. Так, во время удаления аппендикса может быть выявлена опухоль яичника – и, соответственно, врач скорректирует операцию: добавит при необходимости дополнительные диагностические процедуры и удалит опухоль.

В чем преимущество для пациента?

Такая операция может быть оптимальным решением по нескольким причинам:

- Меньше наркоза
Организму не придется переносить эту нагрузку несколько раз, а значит, снижается вред для нейронов и кровеносных сосудов, что является существенным плюсом.

- Меньше времени
Мало кому из пациентов хочется провести в стационаре как можно больше дней – наоборот, люди мечтают поскорее восстановиться и вернуться домой, к обычной жизни. Этому как раз способствуют совмещенные операции.

- Меньше денег
Наркоз и пребывание в медицинском заведении – все это очень влияет на бюджет, а новая плановая операция несет повторные расходы. Поэтому, если есть возможность их избежать без ущерба для эффективности лечения и опасности для пациента – разумно будет ею воспользоваться.

- Меньше нервов
Как бы там ни было, операция – это стресс, а возможность уменьшить количество тревоги – бесценно. Одна операция воспринимается пациентом как одно событие, и неважно, что, по сути, их было целых три. Главное, что потом, придя в себя после наркоза, человек испытает облегчение от мысли, что дело уже сделано, и повторно возвращаться нет необходимости.

Всегда ли такие операции возможны?

Выполнить сочетанное хирургическое вмешательство можно не в каждом случае. Врач определяет возможность симультанной операции, исходя из следующих факторов:

• объем и травматичность предполагаемого вмешательства;
• специфика заболеваний: их характер, а также степень повреждения органов и тканей из-за этих нарушений;
• сопутствующие болезни и их тяжесть;
• возраст пациента или пациентки.

Надо учитывать, что несколько вмешательств предполагают и более длительное восстановление организма после операции. Кроме того, важно, чтобы состояние здоровья позволяло применить более длительный наркоз.

Как проходит подготовка к операции?

Перед тем, как провести лечение, необходимо будет пройти некоторые обследования:

• сдать кровь на анализы – общий, биохимический, на наличие инфекций, коагулограмму – анализ на свертываемость;
• сдать общий анализ мочи;
• сделать флюорографию и электрокардиографию.

Условия для проведения симультанных операций

Очень важно, чтобы медицинское учреждение было готово выполнить хирургическое воздействие такого типа. Для этого оно должно иметь:

• современное оборудование для проведения быстрой и точной диагностики;
• возможность выполнить хирургические вмешательства всех типов, в том числе малоинвазивные, с наименьшей травматизацией;
• штат специалистов надлежащего уровня;
• хорошую организацию и координацию работы сотрудников.

Всем этим требованиям отвечает онкоцентр «Лапино-2»: здесь Вам окажут должное внимание, проведут быструю и точную диагностику, а затем – качественное и эффективное лечение.